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25歲李小姐月經已兩個月沒來,伴隨有青春痘、體重增加來院就診。血液檢查顯示睪固酮、胰島素高於正常值、維生素D則偏低,且卵巢超音波發現兩側卵巢中出現多顆不成熟卵泡,經診斷為多囊性卵巢症候群;給予藥物治療及維生素D的補充並配合運動減重,後續追蹤多囊性卵巢症候群的病況,改善成效良好。

台南市郭綜合醫院檢驗科鄭宇洋醫檢師指出,在多篇研究中被證實,多囊性卵巢症候群的患者,體內維生素D的濃度相對低於健康族群,進而影響患者在體重、胰島素阻抗、排卵異常、代謝症候群等等的表現,在維生素D的補充下,可以有效的調控患者血糖及高胰島素血症的情況,並減緩男性荷爾蒙的分泌,亦能增進患者胰島素的敏感性,輔助血糖代謝,達到改善多囊性卵巢症候群的功效。

鄭宇洋說明,多囊性卵巢症候群是一種卵巢濾泡不正常增生而致使內分泌異常的現象,為導致不孕症的原因之一,同時常伴隨著代謝方面的問題。發生的原因主要跟遺傳、飲食習慣、環境因素有關,因此若家族中曾有多囊性卵巢的病史,嘉義縣番路鄉後庭拉珠自己罹患的機率也會相對提高。

患者可能會出現像是不規則月經週期,掉髮、多毛、青春痘、體重上升等等的病徵,並且伴隨有不孕、肥胖、胰島素阻抗、第二型糖尿病、心血管疾病等等的風險。

多囊性卵巢的患者有五成至八成機率,會伴隨有胰島素阻抗的現象,而體內胰島素阻抗的情形,會使人體代償性的分泌更多的胰島素,導致高胰島素血症,進而刺激卵巢細胞產生更多的雄性荷爾蒙(如睪固酮),連帶影響卵巢的功能,使多囊性卵巢症候群病徵趨於嚴重。

鄭宇洋醫檢師強調,維生素D是維持人體健康的重要營養素,平時應注重適度的日曬,來維持體內維生素D的濃度,目前臨床上可藉由自費抽血檢查血中維生素D的含量,可依臨床醫師建議進行檢測。

鄭醫檢師提醒生育年齡的婦女,如有經期不規律或是突然發胖等情況,最好到醫院找婦產科醫師診治,揪出病因,才能接受正確診療。多囊性卵巢症候群的人,即使沒有出現症狀,也不可輕忽此症,應改善生活作息、飲食習慣、運動,讓身體更健康。

工商時報【聯博資深副總裁暨亞洲主權策略分析師陳祖傑】

中國領導高層日前舉行了一年一度、為期3天的中央經濟工作會議,大部分的政策宣示內容均和先前並無二致,包含了審慎的貨幣政策、主動積極的財政政策、人民幣匯率將更具彈性但基本上維持穩定、進行更多的國營企業改革,以及重工業的產能刪減等等。

其中,較為引人矚目的政策是更為強調對「資產泡沫」的控制,以及在大城市中透過降低需求的措施和增加住房供給來控制房市的投機活動。最重要的一項聲明是國家主席習近平在會中強調,「房子是用來住的,不是用來炒的」。

聯博認為,這句話說明了控制房市將會是2017 年的主要政策目標之一,這也強化了先前提出明年中國房市將會出現進一步修正的看法。

從剛公布的11月全國住房調查來看,在調查涵蓋的70個主要城市當中,55 個城市的房價在該月呈現上漲,此數字較 10月的62個城市顯著為低。此外,有 11個城市的房價在該月呈現下跌,前月則只有7個城市。

在中國持續進行房市調控之下,房市投資成長也從12.5%大幅下降至2.5%;房屋開工率則從22.7%下滑至4.9%。就聯博看來,這樣的房市趨緩現象可能只是起步而已,預期2017年初,房市投資與交易很有可能進入負成長的情況。

為了達成抑制房市泡沫、阻止資本外流以及去槓桿化等目標,聯博預期2017年的貨幣政策將趨於緊縮,政策制定者將更為重視財務槓桿的控制。除非資本外流的情況變得過於嚴重,或者中國國內需要重新注入活水,否則應該不會出現利率或存款準備率的調降。

至於財政政策方面,聯博認為,中國政府將努力維持基礎建設投資,但是由於許多5年計畫的項目都已經在一開始投入了資金,因此後續能夠推動的程度有限。再加上,增加社會福利和其他發展計劃(例如國營企業裁員後的員工資遣費)的所需費用都將排擠到基礎建設的支出。

此外,過去連續3季的實質GDP成長大約落在目標的6.5%至7%之間,從官方的角度來看,這樣的經濟表現應該頗感欣慰,而且近期的工業生產年增率也都在6.0%至6.2%的範圍。

因此,中國財政政策的擴張程度,將較市場上大部分人士所預估的來得低。鑒於預算赤字佔GDP比例約為3.5%左右,財政刺激力度在2017年預計可能將會持平。

對於匯率政策,中國的作法則是相當明確,除非與美國發生貿易戰爭或是貨幣大幅貶值,否則應該不會輕易出現轉變。為了解決三元悖論(The Impossible Trinity)的問題,也就是貨幣政策獨立性、匯率穩定性與資本流動性不可能同時存在的情況,中國政府已經決定關閉資本帳戶,僅維持某種程度的利率與匯率自由化。

中國當局將讓人民幣隨著強勢美元而調整,但會嘗試維持人民幣匯率指數(CFETS)一籃子貨幣匯率的穩定,尤其在日圓與歐元兌美元匯率均呈現下跌時更是如此。

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